有些醫(yī)生會給多囊女孩開二甲雙胍。與避孕藥相比，我仍然喜歡二甲雙胍。

但如果我們參考較新的科學(xué)研究，你會發(fā)現(xiàn)循證醫(yī)學(xué)在多囊領(lǐng)域也支持肌醇。

今天，我將與大家分享一些研究，讓我們更客觀地比較二甲和肌醇。

出版年：2017年作者：意大利比薩大學(xué)婦產(chǎn)科出版期刊：Gynecol Endocrinol研究對象島素抵抗肥胖多囊女性的研究對象：6個月

分組干預(yù)：A組25人服用1500mg/d 二甲雙胍B組25服4000mg/d Myo肌醇

1. 胰島素抵抗指數(shù)的變化（HOMA-IR）

二甲雙胍組2.4±0.3下降到2.0±0.3，Myo肌醇組從2.1±0.5下降到1.5±0.4。

2. 餐后胰島素曲線下的區(qū)域（AUC）

二甲雙胍組從1087±3555下降到8140±2125，Myo肌醇組從1 0±4830下降到7392±5277。

3. 月經(jīng)周期的平均長度

二甲雙胍組從119開始±63天下降到54±40天，Myo肌醇組從93±60天下降到57±50天。

4. 恢復(fù)正常月經(jīng)周期的長度

53%的二甲雙胍組，Myo肌醇組為44%。

5. 月經(jīng)周期改善，但正常人數(shù)比例不正常

二甲雙胍組為27%，Myo肌醇組為38%。

6. 月經(jīng)周期沒有改善，人數(shù)比沒有改善

二甲雙胍組為20%，Myo肌醇組為18%。

7. 研究結(jié)論

二甲雙胍和Myo肌醇效果相似，組間療效沒有統(tǒng)計(jì)差異。

出版年：2017年作者：伊朗阿拉克醫(yī)學(xué)大學(xué)內(nèi)分泌代謝研究中心出版期刊：Clin Endocrinol研究對象：60名肥胖多囊女性的研究時間：3個月

分組干預(yù)：A組30人服用1500mg/d 二甲雙胍B組30人服用4000mg/d Myo肌醇

1. 總睪酮水平變化

二甲雙胍組從7.3±2.8nmol/L升高到8.0±0.8nmol/L，Myo肌醇組從8.0±6.2nmol/L下降到6.6±4.5nmol/L。

2. 超敏C反應(yīng)蛋白變化

5.二甲雙胍組.1±3.5mg/L升高到5.3±3.0mg/L，Myo肌醇組從5.7±2.6mg/L下降到3.1±2.4mg/L。

3. 研究結(jié)論

Myo肌醇比二甲雙胍更能降低炎癥標(biāo)志物。

出版年：2010年作者：意大利馬蒂諾醫(yī)院婦產(chǎn)科出版期刊：Gynecol Endocrinol研究對象：120人BMI平均25多囊女性研究時間：6個月

分組干預(yù)：A組60人服用1500mg/d 60人服用二甲雙胍B組4000mg/d Myo肌醇

1. 自發(fā)排卵比

二甲雙胍組30/53人通過超聲和孕酮監(jiān)測恢復(fù)自發(fā)排卵，Myo肌醇組有39/56。

2. 自然懷孕人數(shù)比

二甲雙胍組有11/53的人自然懷孕，而Myo肌醇組18/56。

3. 反應(yīng)者聯(lián)合促排卵

二甲雙胍組有11/42人促進(jìn)排泄成功，而二甲雙胍組則有1/42人促進(jìn)排泄成功Myo肌醇組有11/38。

4. 總懷孕率

二甲雙胍組為22/53，Myo肌醇組為29/56。

5. 流產(chǎn)率

二甲雙胍組為5/22，Myo肌醇組為6/29。

6. 研究結(jié)論

統(tǒng)計(jì)學(xué)雖然沒有明顯差異，但統(tǒng)計(jì)學(xué)雖然沒有明顯差異，但統(tǒng)計(jì)學(xué)雖然沒有明顯差異，但統(tǒng)計(jì)學(xué)雖然統(tǒng)計(jì)學(xué)沒有明顯差異，但統(tǒng)計(jì)學(xué)雖然統(tǒng)計(jì)學(xué)沒有明顯差異，但統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)Myo肌醇似乎比二甲雙胍更有效。

出版年：2019年作者：印度新德里醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科出版期刊：Gynecol Endocrinol研究對象：120名肥胖多囊女性的研究時間：6個月

分組干預(yù)：A組60人服用1500mg/d 二甲雙胍加1800mg/d Myo60人服用肌醇B組1500mg/d 二甲雙胍

1. 自發(fā)排卵比

3個月時，A14/60人恢復(fù)自發(fā)排卵，B組是8/60人。

2. 聯(lián)合克羅米芬誘導(dǎo)排卵

6個月時，A妊娠率和活產(chǎn)率為63.3%和55%，B分別為33.3和26.67%。

3. 結(jié)論

二甲雙胍搭配Myo肌醇比單獨(dú)使用二甲雙胍，提高了妊娠率和胎兒活產(chǎn)率。

出版年：2015年作者：埃及開羅艾因沙姆斯大學(xué)醫(yī)院婦產(chǎn)科出版期刊：Evidence Based Women’s Health Journal研究對象：128名肥胖多囊女性的研究時間：6個月

分組干預(yù)：A組62人服用2000mg Myo肌醇加50mg D66手性肌醇B組服用1500mg/d 二甲雙胍

1. 月經(jīng)周期自發(fā)人數(shù)比

A46.7%的人恢復(fù)自發(fā)月經(jīng)周期，B組有13.6%。

2. 減肥超過10%

A69.3%的人減肥超過10%，B組有25.7%。

3. 孕酮水平超過12ng/mL

A50%的人孕酮水平上升，B組有10.6%。

從現(xiàn)有的隨機(jī)對照試驗(yàn)來看，在多囊領(lǐng)域，Myo肌醇至少等同于二甲雙胍，甚至略好。

根據(jù)胰島素抵抗和體重個性化調(diào)整，選擇更有針對性的D-手性肌醇可能有進(jìn)一步改善的空間。

鄭重聲明：

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參考文獻(xiàn)：

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